فیبرومیالژیا یک بیماری مزمن اسکلتی و عضلانی است که زنان باردار را دو برابر بیشتر از مردان در ایالات متحده تحت تأثیر قرار می‌‌دهد. با وجود این، مطالعه نسبتاً کمی ‌در مورد رابطه بین بارداری و فیبرومیالژیا انجام شده است. زنان مبتلا به سندرم فیبرومیالژیا، به ویژه مادران بار اول، ممکن است به دلیل درد، خستگی و استرس، سه ماهه اول و دوم بارداری را بسیار دشوار سپری کنند. با دکتر پینو همراه باشید تا در خصوص این بیماری بیشتر بدانید.

سندرم فیبرومیالژیا چیست؟

سندرم فیبرومیالژیا یک بیماری مزمن اسکلتی عضلانی است که با خستگی، خواب، مشکلات شناختی و رفتاری مشخص می‌شود. این بیماری ممکن است با تغییر نحوه تفسیر درد و جزئیات غیر دردناک توسط مغز و نخاع، درد را تشدید کند.

چه چیزی باعث ایجاد فیبرومیالژیا در بارداری می‌شود؟

سوال اینجاست که آیا بارداری می‌تواند باعث فیبرومیالژیا شود؟ هیچ دلیل علمی وجود ندارد که ما را متقاعد کند بارداری باعث فیبرومیالژیا می‌شود. با این حال، این بیماری ممکن است با استرس جسمی ‌یا روحی در هر زنی، صرف نظر از بارداری، ایجاد شود. با همه چیزهایی که در مورد بارداری، زایمان و وضع حمل رخ می‌دهد، واضح است که این دوره از نظر احساسی و جسمی‌ خسته کننده است. سطح استروژن، پروژسترون و سایر هورمون‌ها در طول بارداری در نوسان است. حتی اگر در دوران بارداری فیبرومیالژیا ندارید، باید پیش‌بینی کنید که درد و سایر علائم بعد از زایمان افزایش می‌‌یابد.

اثرات فیبرومیالژیا در بارداری

در طول بارداری، بدن شما هورمون‌های فراوانی تولید می‌‌کند و افزایش وزن بدن شما را کج می‌‌کند و در نتیجه شکل و ظاهر فیزیکی مشخصی پیدا می‌‌کند. اکثر زنان باردار به خصوص در سه ماه اول احساس تهوع و خستگی می‌کنند. فیبرومیالژیا چه تاثیری بر بارداری دارد؟ این یک سوال رایج است. به طور معمول علائم فیبرومیالژیا در دوران بارداری تشدید می‌شود. زنان بارداری که مبتلا به سندرم فیبرومیالژیا هستند، درد شدید جسمی‌، خستگی و اضطراب را به طور مکرر تجربه می‌کنند، به خصوص در سه ماه اول بارداری.

آیا فیبرومیالژیا می‌تواند تأثیری بر زایمان داشته باشد؟

تاثیر سندرم فیبرومیالژیا بر بارداری و زایمان هنوز یک راز است. بر اساس برخی تحقیقات، وجود این بیماری ممکن است به تولد نوزاد آسیب برساند. رشد مغز کودک ممکن است تحت تأثیر این اختلال قرار گیرد. زنان مبتلا به فیبرومیالژیا نسبت به زنان بدون این عارضه بیشتر در حین وضع حمل و زایمان درد بیشتری را تجربه می‌کنند. تشخیص فیبرومیالژیا در بارداری ممکن است به کودک منتقل شود یا نشود، اما هیچ کس مطمئن نیست. فیبرومیالژیا ممکن است تأثیر منفی بر رشد کودک داشته باشد. بنابراین آگاهی از این امر بسیار مهم است.

خستگی و مشکلات بارداری پرخطر در زنان مبتلا به فیبرومیالژیا شایع است که بر زایمان تأثیر می‌گذارد. در حالی که رشد کودک تحت تأثیر این بیماری قرار نمی‌گیرد، اما ممکن است بهبودی را به تاخیر بیندازد.

به دلیل فیبرومیالژیا نباید بارداری را به تعویق بیندازید. قبل از تولد کودک، او باید با برنامه ریزی دقیق زایمان و دوری از موقعیت‌های استرس‌زا، آماده شدن برای زایمان را آغاز کند.

علائم فیبرومیالژیا در بارداری

طبق مطالعه‌ای که در سال ۲۰۱۳ میلادی منتشر شد، علائم فیبرومیالژیا در زمان زایمان شایع‌تر بود. با این حال، آنها دریافتند که این خانم‌ها در هنگام زایمان ناراحتی بیشتری نسبت به بقیه مادران ندارند. این علائم و نشانه‌های مختلف هم با بارداری و هم با فیبرومیالژیا مرتبط هستند. با توجه به موارد زیر عبارت هستند از:

• یه حس ناراحتی
• سنگینی سر، خستگی و احساسات ناپایدار
• زنان مبتلا به فیبرومیالژیا که باردار می‌شوند ممکن است متوجه شوند که فشار روحی و جسمی ‌مادری علائم آنها را بدتر می‌کند.

خطرات فیبرومیالژیا در بارداری

فیبرومیالژیا ممکن است انواع مختلفی از خطرات مرتبط با بارداری را برای شما و فرزندتان افزایش دهد، برخی به طور مستقیم و برخی دیگر به طور غیرمستقیم، که ناشی از اختلالات همزمان است. زنان مبتلا به فیبرومیالژیا بیشتر در معرض خطر مشکلات در دوران بارداری هستند. موارد زیر چند مورد از عوارض بارداری فیبرومیالژیا است که ممکن است خطرات بارداری را افزایش دهد:

• اضطراب
• افسردگی
• استرس روی روان تاثیر می‌گذارد

بیماران فیبرومیالژیا بیشتر مستعد ابتلا به این بیماری هستند و مطالعات نشان می‌دهد که ممکن است تأثیر مضری بر جفت و رشد جنین داشته باشد. اگر هر یک از این علائم یا نشانه‌ها را تجربه کردید، باید به پزشک مراجعه کنید و او ممکن است بتواند به شما در مدیریت مؤثرتر آنها و به حداقل رساندن خطرات کمک کند. زنان باردار مبتلا به فیبرومیالژیا ممکن است با مشکلات زیر مواجه شوند:

• محدودیت رشد داخل رحمی ‌در دوران بارداری زمانی رخ می‌دهد که جنین نمی‌تواند به وزن متوسط ​​برسد.
• سقط مکرر به سقط جنینی گفته می‌شود که بیش از دو بار متوالی اتفاق می‌افتد.
• اگر چه تولد زودرس امکان پذیر است، اما تحقیقات در مورد این موضوع نامشخص است.
• هیچ مدرکی مبنی بر ارتباط این بیماری با افزایش خطر ناهنجاری‌های هنگام تولد وجود ندارد.
• چاقی با افزایش شانس زایمان سزارین مرتبط است. با این حال، نتایج تحقیق در مورد این موضوع متناقض است. علاوه بر این، یک بی‌حس کننده نخاعی ممکن است علائم فیبرومیالژیا را بهبود بخشد، مانند مواردی که در طول سزارین استفاده می‌شود. برای تعیین این که آیا جایگزینی برای بیهوشی عمومی ‌در مورد زایمان جراحی وجود دارد یا خیر، با پزشک خود مشورت کنید.

درمان فیبرومیالژیا در بارداری

فیبرومیالژیا را می‌توان با دارو و تنظیم شیوه زندگی درمان و مدیریت کرد. داروهای زیر برای درمان فیبرومیالژیا استفاده می‌شود:

۱. استامینوفن

این دارو مانند مسکن‌های تجویزی، داروهای ضد افسردگی و داروهای ضد تشنج (OTC) بدون نسخه در دسترس است.

۲. مسکن‌های تجویز شده

سوء استفاده از داروهای مسکن یک نگرانی مهم برای سلامت عمومی ‌است. اعتیاد و سوء استفاده از خطرات احتمالی مصرف داروهای مسکن هستند. رعایت تمام دستور العمل‌های پزشکی و مصرف دارو دقیقاً همان طور که پزشک شما تجویز کرده است بسیار مهم است. با این حال، این مقاله به طور کلی درباره این داروها بحث خواهد کرد و این یک توصیه پزشکی نیست.

۳. داروهای ضد افسردگی

افرادی که از افسردگی رنج می‌برند اغلب با شرایط شغلی، خانوادگی و اجتماعی دست و پنجه نرم می‌کنند. افرادی که طغیان دارند ممکن است به دلیل اعمال خود با عواقب قانونی روبرو شوند. داروهای ضد افسردگی متعددی با نسخه در دسترس هستند. انتخاب داروی مناسب برای شما با توجه به شرایط منحصر به فرد شما تعیین می‌شود.

۴. داروهای ضد تشنج

داروهای ضد تشنج متعددی در دسترس است. این داروها سه اثر فارماکولوژیک متمایز دارند. اولین مورد افزایش آستانه فعالیت قشر حرکتی است که باعث می‌شود اعصاب کمتر تحریک شوند و احتمال ایجاد تشنج کمتر شود. دومین اثر کاهش سرعت هدایت تکانه‌های عصبی در داخل سلول است. هر داروی ضد تشنج دارای چندین مزایا و معایب است و مهم است که بدانیم از هر کدام چه چیزی را باید پیش بینی کرد.

قبل از قطع هر دارویی، از جمله داروهایی که برای مقابله با فیبرومیالژیا در دوران بارداری استفاده می‌شود، با پزشک خود مشورت کنید. جدای از این، افرادی که فیبرومیالژیا دارند ممکن است از طیف وسیعی از تنظیمات سبک زندگی، از جمله موارد زیر بهره‌مند شوند:

۱. ورزش سبک

ورزش برای هر خانم باردار مبتلا به سندرم فیبرومیالژیا جزء حیاتی استراتژی درمانی است. با این حال، باید برخی از اقدامات را قبل از آن رعایت کنید. چه در استخر ورزش می‌کنید یا از توپ درمانی برای کمردرد استفاده می‌کنید، مهم است که ابتدا با پزشک خود مشورت کنید. ما در مجله اینترنتی پینو بیبی مقالات متعددی در خصوص ورزش در دوران بارداری داریم که برخی از پرطرفدارترین آنه‌ها عبارت هستند از:

چرا ورزش در دوران بارداری مهم است؟

چه مادرانی در دوران بارداری نمی‌توانند ورزش کنند؟

ورزش‌های سه ماهه اول بارداری (مدیریت افزایش وزن)

ورزش‌های سه ماهه دوم بارداری (کنترل فشارخون و تورم بدن)

ورزش‌های سه ماهه سوم بارداری (مدیریت درد و آمادگی برای زایمان)

۹ حرکت ورزشی و تمرین مفید پیلاتس در بارداری

ورزش‌های خطرناک و ناایمن برای مادر و جنین

۲. درمان‌های رفتاری مقابله‌ای

درمان شناختی – رفتاری یک درمان پرکاربرد سندرم فیبرومیالژیا است. هدف این درمان کمک به بیماران در شناسایی افکار و اعمال منفی و افزایش توانایی‌های مقابله‌ای آنها می‌باشد. فرض اساسی آن این است که ما تجربیات و رنج‌های خود را تولید می‌کنیم. با تغییر باورهای منفی خود، می‌توانیم درک خود را از درد تغییر دهیم و توانایی‌های مقابله‌ای خود را افزایش دهیم. این تکنیک به ویژه در افرادی که از نشخوار ذهنی و علائم شدید رنج می‌برند مفید است. مثبت اندیشی و تکنیک‌های تمرکز بر نکات مثبت و شاد یکی از راه‌های درمان شناختی – رفتاری این بیماری است.

۳. خواب کافی

خواب کافی و با کیفیت در طول فیبرومیالژیا در بارداری برای سلامت و رفاه کلی شما مهم است. پس از یک روز کاری طولانی، بدن شما نیاز به استراحت مناسب برای بهبودی خود، بازیابی و سوخت گیری دارد. از چرت زدن طولانی مدت در طول روز خودداری کنید و مصرف کافئین خود را به حداقل برسانید. مقاله «خواب کافی و با کیفیت در بارداری چگونه است؟» را حتماً مطالعه کنید تا از راهکارهای موثر بر داشتن یک خواب خوب در دوران بارداری مطلع شوید.

۴. از سیگار کشیدن خودداری کنید

از سیگار کشیدن، یک محرک طبیعی، باید به هر قیمتی اجتناب کرد و باید بیشتر به دنبال خواب باشید.

این تکنیک‌ها نه تنها برای مقابله با فیبرومیالژیا در بارداری مفید است بلکه هم چنین می‌تواند به یک زن باردار در حفظ سلامتی خود کمک کند.

آیا داروهای فیبرومیالژیا در بارداری بی‌خطر هستند؟

در طول فرآیند زایمان، ممکن است داروهای کنترل درد بیشتر ضروری باشند. در وضعیت فعلی، داروهای فیبرومیالژیا در دوران بارداری کاملاً بدون خطر نیستند. پزشکان به زنان مبتلا به سندرم فیبرومیالژیا توصیه می‌کنند قبل از باردار شدن، مصرف مسکن‌ها و داروهای ضد افسردگی را متوقف کنند تا از عوارض جلوگیری کنند. اگر تصمیم به قطع مصرف هر دارویی دارید، ابتدا با پزشک خود مشورت کنید.

آیا فیبرومیالژیا بر کودک تأثیر می‌گذارد؟

مشخص نیست که از دیدگاه متخصصان پزشکی در مورد تأثیر فیبرومیالژیا بر بارداری چه انتظاری باید داشت. به نوبه خود، طبق مطالعه‌ای که در سال ۲۰۱۱ میلادی توسط Trusted Source منتشر شد، شواهدی وجود دارد که از این ایده حمایت می‌کند که افرادی که فیبرومیالژیا دارند بیشتر از محدودیت رشد داخل رحمی ‌(IUGR) رنج می‌برند. در این شرایط، رشد کودک در حالی که هنوز در رحم است کند می‌شود و در نتیجه قد کودک به طور قابل توجهی کوچکتر می‌شود.

وضعیت مورد بحث ممکن است با خطر بالاتر ابتلا به فیبرومیالژیا مرتبط باشد که بر بارداری و زایمان تأثیر می‌گذارد. مقدار بیش از حد مایع آمنیوتیک می‌تواند منجر به عوارض ناشی از دیابت بارداری و ختم بارداری شود.

نکاتی برای فیبرومیالژیا در بارداری

زنان باردار مبتلا به سندرم فیبرومیالژیا درد، خستگی و استرس روانی قابل توجهی را به خصوص در سه ماه اول بارداری تجربه می‌کنند. در زیر چند نکته ارزشمند برای فیبرومیالژیا در بارداری آورده شده است:

• در حال حاضر هیچ دارویی برای درمان فیبرومیالژیا وجود ندارد که برای استفاده در دوران بارداری بی‌خطر باشد.
• ممکن است پس از مشورت با ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود، استفاده از مسکن‌ها و محرک‌های خاص را ادامه دهید.
• اگر مشکل خواب دارید، سعی کنید از تکنیک‌های آرامش بخش مانند طب سوزنی و ماساژ استفاده کنید تا به آرامش برسید.
• اگر خستگی شکایت اصلی شماست، چند چرت بیست تا سی دقیقه‌ای در طول روز داشته باشید.
• اگر ضعف و درد در بدن خود احساس می‌کنید، درمان‌های حرارتی مرطوب و ماساژ ممکن است برای وضعیت شما مفید باشد.
• تمرینات کششی و طب سوزنی دو تکنیکی هستند که ممکن است برای زنان خاصی مفید باشند.
• انجام مدیتیشن و فعالیت بدنی در دوران بارداری برای کاهش سطح استرس ضروری است، که سپس به کاهش علائمی‌ که ممکن است تجربه می‌کنید کمک کند.
• به اشتراک گذاشتن علائم خود با عزیزان، دوستان و پزشکتان نیز بسیار مهم است.

آیا فیبرومیالژیا در دوران بارداری از بین می‌رود؟

اگر فیبرومیالژیا دارید، ممکن است از خود بپرسید که آیا ناراحتی در دوران بارداری کاهش می‌‌یابد. سیستم اسکلتی عضلانی شما در دوران بارداری به میزان قابل توجهی تحت فشار قرار می‌گیرد و برنامه خواب و ورزش شما مختل می‌شود و تقریباً مطمئناً برای همگام شدن با نوزاد جدید خود با مشکل مواجه خواهید شد. حتی اگر در طول بارداری از هیچ علامتی آگاه نیستید، در صورت ناراحتی مداوم باید به پزشک مراجعه کنید.

بیشتر زنان در طول سه ماهه دوم با توجه به ناراحتی و خستگی باردار احساس بهتری دارند. این به این دلیل است که هورمون‌های بارداری شروع به تأثیر می‌کنند. با این حال، از آن جایی که این بیماری ممکن است شیردهی را تحت تاثیر قرار دهد، باید در مورد گزینه‌های جایگزین خود به پزشک مراجعه کنید. اگر پرستاری در اولویت است، ممکن است مجبور شوید داروها را در سه ماهه آخر تغییر دهید. در این صورت، افرادی که سندرم فیبرومیالژیا تشخیص داده شده اند، ممکن است پرستاری را امتحان کنند.

پزشک شما می‌تواند داروهای لازم را برای کمک به شما در کنار آمدن با وضعیت خود در طول بارداری ارائه دهد. در حالی که اکثر داروهای مورد استفاده برای درمان فیبرومیالژیا در دوران بارداری ایمن نیستند، برخی از آنها بی‌خطر هستند. یک متخصص فیزیولوژی پری ناتال می‌‌تواند مناسب ترین دارو را برای کمک به بهبودی بدن شما ارائه دهد. هم چنین باید روی استراتژی‌های مدیریت استرس، ماساژ و مدیتیشن در طول بارداری تمرکز کنید. علاوه بر این، باید از سایر افراد مبتلا به فیبرومیالژیا کمک بگیرید.

سوالات متداول

۱. آیا می‌توان با فیبرومیالژیا به طور طبیعی زایمان کرد؟

آیا فیبرومیالژیا تاثیری بر زایمان دارد؟ ممکن است انتظار داشته باشید زنان مبتلا به فیبرومیالژیا نسبت به زنان بدون این عارضه درد بیشتری در حین وضع حمل و زایمان داشته باشند. با این حال، هیچ شواهدی تفاوت قابل توجهی را نشان نمی‌دهد.

۲. علائم صبحگاهی فیبرومیالژیا چیست؟

بسیاری از افراد مبتلا به فیبرومیالژیا علائم صبحگاهی را تجربه می‌کنند. صورت و دست‌های پف کرده شایع است. خستگی و سفتی عضلات صبحگاهی نیز علائم این بیماری است.

۳. آیا می‌توانید نوزاد مبتلا به فیبرومیالژیا را حمل کنید؟

مدیریت فیبرومیالژیا در دوران بارداری امکان‌پذیر است. اما باید زمانی را صرف یادگیری در مورد اثرات بارداری بر علائم سندرم فیبرومیالژیا (FMS) کنید. شما هم چنین باید با متخصص فیبرومیالژیا خود در هنگام تشدید علائم در تماس باشید.

۴. چگونه دردهای مزمن بارداری را درمان می‌کنید؟

پاراستامول مسکن انتخابی برای دردهای خفیف تا متوسط و تب است. در مواردی که پاراستامول موثر نبوده ممکن است کدئین اپیوئید ضعیف استفاده شود. در صورت نیاز برای دردهای التهابی در سه ماهه اول از NSAID (ترجیح ایبوپروفن) استفاده می‌شود.

۵. آیا فیبرومیالژیا در بارداری بدتر است؟

شواهد فزاینده‌ای وجود دارد که زنان مبتلا به سندرم فیبرومیالژیا تشدید علائم را در بارداری، به ویژه در سه ماهه سوم و پس از زایمان تجربه می‌کنند.

سخن آخر

زنان مبتلا به فیبرومیالژیا هنوز هم می‌توانند باردار شوند، اگرچه ممکن است مشکلات بیشتری وجود داشته باشد. چه زنی باردار باشد یا بخواهد باردار شود، باید با پزشک خود صحبت کند تا ببیند آیا کمک بیشتری در دسترس است یا خیر. علاوه بر این، او باید تا حد امکان در مورد فیبرومیالژیا و باردار بودن یاد بگیرد، زیرا ممکن است به او انگیزه دهد تا فعالانه در فرآیند تصمیم‌گیری در مورد بهترین روش برای استفاده در هر مرحله از بارداری خود شرکت کند.

مقالات بعدی

چگونه با کودک بیش فعال رفتار کنیم؟

مشاهده قبلی ۱۴۰۴/۰۴/۲۵

سرگیجه در کودکان: علل، علائم و درمان

۱۴۰۴/۰۴/۲۹

مشاهده بعدی