یکی از احساسات خوشایند مادران در دوران بارداری حس حرکات جنین است. احساس حرکات جنین به خصوص در هفته‌های پایانی بارداری می‌تواند معیاری برای سنجش سلامت جنین باشد. اگر در مورد تعداد ضربه‌های جنین‌تان فکر می‌کنید، احتمالاً قبلاً اولین حرکات جنین (لگد جنین) خود را احساس کرده‌اید و شاید حتی به این تکان‌ها و ضربات کوچک عادت کرده باشید. با ورود به سه ماهه آخر بارداری و نزدیک شدن به موعد زایمان، باید آماده باشید که برای پیگیری حرکت جنین خود، شمارش ضربات او را شروع کنید. با پینو بیبی همراه باشید تا بیشتر در مورد این که تعداد ضربه‌ها و پایش حرکات جنین، این که چه زمانی باید شمارش ضربات جنین را آغاز کنید و این که چه تعداد ضربه جنین در ساعت را ممکن است احساس کنید، بیشتر بدانید.
حرکات و ضربات جنین چیست؟
تعداد حرکات جنین، تعداد حرکاتی است که نوزاد متولد نشده در رحم مادر انجام می‌دهد، مانند ضربات و لگد زدن، مشت، غلت زدن، چرخش و تاب خوردن. یادتان باشد تعداد ضربات جنین شامل سکسکه جنین نمی‌شود. اگر تعداد ضربه‌های جنین طبیعی نباشد، این می‌تواند نشانه‌ای از ناراحتی و یا بروز مشکل در سلامتی جنین باشد اما به خاطر داشته باشید که حتی اگر حرکات جنین کاهش یابد، ممکن است همچنان یک نوزاد سالم داشته باشید. شمارش ضربات جنین همچنین می‌تواند به شما کمک کند از چرخه خواب و بیداری کودک خود مطلع شوید و این یک راه عالی برای شماست تا با کودک خود قبل از تولد او ارتباط برقرار کنید.
نحوه انجام شمارش ضربات جنینی
پزشکان معمولاً توصیه می‌کند که یک زن در سه ماهه سوم بارداری یا اگر حاملگی پرخطری را تجربه می‌کند، نحوه انجام شمارش ضربه‌های جنین را یاد بگیرد. شمارش ضربات جنین برای پیگیری حرکات جنین در داخل رحم انجام می‌شود. پیگیری حرکات جنین به مادر کمک می‌کند تا بین حرکات طبیعی نوزاد و حرکاتی که ممکن است نشانه نگرانی باشد تمایز قائل شود.
تعداد ضربات چیست؟
شمارش لگدها به همان شکلی است که به نظر می‌رسد: شمارش لگد و سایر حرکات جنین. هنگامی که برای اولین بار حرکت کوچولوی خود را حس کردید، که به آن تسریع می‌گویند، احتمالاً از تکان خوردن و چرخیدن او بیشتر آگاه خواهید شد و ممکن است در طول زمان متوجه یک الگو حرکتی شوید. در نهایت، ممکن است حتی بتوانید حرکات کودک خود را پیش‌بینی کنید.
اما همان طور که کودک شما در سه ماهه سوم رشد می‌کند و بزرگتر می‌شود، فضای کمتری در رحم برای جنین وجود دارد و حرکت طبیعی او کاهش می‌یابد. شمارش ضربات به سادگی راهی برای ردیابی و نظارت بر حرکت کودک شماست تا مطمئن شوید همه چیز به خوبی پیش می‌رود.
چرا شمردن ضربات مهم است؟
حرکات کودک شما به طور طبیعی در اواخر بارداری کاهش می‌یابد، بنابراین پزشک ممکن است بخواهد این حرکات را پیگیری کند تا مطمئن شود که همه چیز خوب است. کاهش قابل توجه در تعداد حرکت جنین می‌تواند نشانه‌ای از مشکل، احتمالاً در جفت یا بند ناف باشد. شمارش ضربات جنین به پزشک شما کمک می‌کند تا تشخیص دهد که آیا مشکلی وجود دارد یا خیر و برای جلوگیری از هر گونه مشکل شدید آن را زود تشخیص دهد و اقدام نماید.
زمان شروع تعداد ضربات
همانطور که در سه ماهه بارداری خود هستید، ممکن است این سوال برایتان پیش بیاید که چه زمانی برای شروع شمارش ضربات جنین مناسب است. پزشک کسی است که شمارش حرکات جنین را توصیه می‌کند و به شما پیشنهاد می‌دهد چه زمانی شروع به شمارش ضربه‌ها و حرکات جنین خود کنید. پزشکان توصیه می‌کنند که زنان باردار باید در سه ماهه سوم، معمولاً در حدود هفته ۲۸، شروع به شمارش ضربات کنند. جنین معمولاً بین هفته‌های ۱۸ تا ۲۵ بارداری به طور قابل توجهی فعال می‌شود.
البته برخی پزشکان روند شمارش حرکات جنین را از سه ماهه دوم توصیه می‌کنند که شاید دلایلی در آن بارداری وجود داشته باشد. روند شمارش ضربات می‌تواند در سه ماهه دوم شروع شود، زیرا احتمالاً ابتدا بعد از هفته۲۰ بارداری متوجه حرکت جنین خواهید شد، اما به احتمال زیاد در سه ماهه سوم با نزدیک شدن به زایمان، شروع به شمارش ضربه‌های پا و دست جنین خواهید کرد. اگر اولین بارداری شما باشد، تا زمانی که به هفته ۲۵ نزدیک نشوید، متوجه لگد زدن نوزاد نخواهید شد. جنین در حال حرکت است، اما شما آن را احساس نخواهید کرد. برای مادرانی که بار دوم یا سوم بارداری را تجربه می‌کنند، نوزادان معمولاً در حدود هفته ۱۸ شروع به لگد زدن می‌کنند. برای بارداری‌های پرخطر، پزشکان توصیه می‌کنند که مادر از هفته ۲۶ بارداری شروع به ثبت تعداد ضربات جنین کند.
همانطور که روی آماده شدن برای زایمان تمرکز می‌کنید، کوچولوی شما هم همین کار را می‌کند و در موقعیت تولد قرار می‌گیرد. اگر جنین در لگن شما پایین‌تر باشند، فضای کمتری برای حرکت خواهند داشت. پزشک شما ممکن است بخواهد لگدهای جنین را در روزها یا هفته‌های آخر بارداری ردیابی کند تا سلامت کودک شما را زیر نظر بگیرد.
زمان شروع شمارش ضربه با جفت قدامی
شاید به شما گفته شده باشد که جفت قدامی دارید، اصطلاحی که به قرار گرفتن جفت در جلوی رحم، بین رحم و شکم اشاره دارد. در این صورت، ممکن است احساس کردن حرکات کودک به طور کلی دشوارتر باشد، زیرا جفت اساساً در مسیر قرار گرفته است! پزشک شما در مورد زمان شروع و نحوه انجام شمارش ضربه با جفت قدامی توصیه‌هایی خواهد داشت.
نحوه انجام شمارش ضربه
اگر به شما توصیه شد که شمارش ضربات را شروع کنید، پزشک شما احتمالاً از شما می‌خواهد که مدت زمانی که طول می‌کشد تا ۱۰ حرکت را احساس کنید، پیگیری کنید. برای شمارش لگدهای کودکتان به تجهیزات خاصی نیاز ندارید و می‌توانید به راحتی این کار را در خانه انجام دهید. در بخش‌های پایین‌تر این مقاله دستورالعمل‌های کلی در مورد نحوه شمارش ضربات را مطالعه خواهید کرد، اما همیشه بهتر است با پزشک خود هماهنگ باشید و دستورالعمل‌های پزشک متخصص‌تان را دنبال کنید.
شناسایی لگدهای جنینی
اگر جنین شما اولین باری که شمارش لگد جنین را انجام می‌دهید حرکتی نمی‌کند یا لگد نمی‌زند، ممکن است بخواهید با پزشک خود تماس بگیرید تا معاینه شوید و مطمئن شوید که همه چیز درست است. در حالی که جنین یک الگوی حرکتی را در رحم ایجاد می‌کند، این الگوها تابع یک قانون ثابت نیست و در معرض تغییرات روزانه هستند. شما می‌توانید با خوردن یک وعده غذایی یا نوشیدن چیزی شیرین مانند یک فنجان آب میوه، کودک خود را وادار به حرکت کنید.
باید بدانید چه زمانی نیاز به مراجعه به پزشک خواهید داشت. اگر یک الگوی قابل تشخیص بین هفته‌های ۲۸ و ۲۹ بارداری شما شروع نشد، باید فوراً با پزشک یا متخصص زنان و زایمان (OBGYN) خود قرار ملاقات بگذارید. همچنین، اگر یک الگوی پس از ۲۸ هفته ظاهر شد، اما به طور ناگهانی متوقف شد یا به شدت تغییر کرد، باید در اسرع وقت با یک متخصص پزشکی تماس بگیرید تا هرگونه مشکل یا مشکلی را در مورد بارداری خود شناسایی کنید.
دستورالعمل: تعداد ضربات
به دنبال الگوها باشید در ابتدا تشخیص گاز و ناراحتی معده از لگدهای جنین دشوار است. با این حال، یک جنین سالم باید به زودی الگوی حرکات خود را ایجاد کند، در برخی از قسمت‌های روز فعال شود و در برخی دیگر ساعات استراحت کند. این الگوها به زودی برای مادر قابل تشخیص خواهند بود. در سه ماهه سوم، جنین شروع به نشان دادن چرخه‌های بیداری و خواب می‌کند. وقتی جنین بیدار است، باید مکرر لگد بزند (حداقل ۱۰ بار در دو ساعت). هنگام خواب، جنین ساکن خواهد بود. شما باید بتوانید الگوهای خواب و بیداری جنین خود را از احساس لگدها تشخیص دهید. ردیابی تعداد ضربات جنین ممکن است ساده‌تر از آن چیزی باشد که به نظر می‌رسد، اما کمی تمرین نیاز دارد. برای شروع و یادگیری نحوه انجام شمارش ضربات، این دستورالعمل‌ها را دنبال کنید:
- زمان مناسب را انتخاب کنید. برای شروع، سعی کنید زمانی را انتخاب کنید که جنین شما احتمالاً فعال باشد و نخوابد. احتمالاً الگوی حرکت جنین خود را می‌شناسید، بنابراین می‌توانید از این دانش برای تعیین زمان استفاده کنید، به خاطر داشته باشید که اکثر نوزادان چرخه‌های خواب کوتاهی دارند که بین ۲۰ تا ۴۰ دقیقه طول می‌کشد. بعد از غذا اغلب زمانی است که نوزادان تحرک بیشتری دارند، بنابراین اغلب زمان خوبی برای انجام شمارش لگد است (در اکثر بارداری‌ها، نوزادان بین ساعت ۹ شب تا ۱ بامداد بیشترین فعالیت را دارند، زیرا این زمانی است که مادران به اندازه کافی آرام هستند تا متوجه حرکات جنین خود شوند)
- آرام باشید. مهم است که ذهن و بدن خود را آرام کنید تا بتوانید روی شمردن ضربات جنین تمرکز کنید. بنشینید، کمی آب بنوشید و نفس عمیق بکشید.
- راحت باشید. موقعیتی را پیدا کنید که برای شما راحت باشد و در آن بتوانید آرام باشید و همچنان حرکات جنین خود را به خوبی احساس کنید. به خاطر داشته باشید که در این موقعیت هنوز باید بتوانید یادداشت برداری کنید. موقعیت ایده آل این است که به پهلو چپ دراز بکشید و سر خود را به راحتی به یک بالش تکیه دهید. این موقعیت به شما کمک می‌کند ضربات را محکم‌تر احساس کنید.
- قبل از شروع شمردن ضربات، در دفترچه که برای این کار اختصاص داده‌اید یادداشت کنید که در چه هفته بارداری هستید، روز و همچنین زمان شروع ضربات را نیز یادداشت کنید.
- شروع به شمردن ضربات جنین کنید. هر بار که کودک هر حرکتی انجام می‌دهد، در دفترچه یادداشت یا نمودار خود علامت بزنید.
- یک تایمر تنظیم کنید. هنگام شمارش لگدهای جنین خود، باید بدانید که در یک زمان خاص (معمولاً دو ساعت) چند حرکت احساس می‌کنید. می‌توانید از تایمر استفاده کنید یا ساعت را چک کنید و زمان شروع را یادداشت کنید.
- شروع به شمارش کنید، پزشک دستورالعمل‌های خاصی را برای این بخش به شما ارائه می‌دهد، اما معمولاً از شما می‌خواهد که مدت زمان لازم برای احساس حرکت کودکتان را ۱۰ بار پیگیری کنید و این کار را روزانه تکرار کنید. اگر شمارش این ۱۰ حرکت ۲ ساعت یا کمتر طول بکشد، نشانه خوبی است. روش دیگر این است که شمارش کنید که تنها در یک ساعت چند ضربه را احساس می‌کنید و آن را سه روز در هفته تکرار کنید. اگر تعداد ضربات ثابت بماند، یک علامت اطمینان بخش است.
هدف این است که فقط ضربات و سایر حرکات قوی‌تر جنین را بشمارید. اگر از خود می‌پرسید که آیا سکسکه جنین به عنوان لگد محسوب می‌شود، نه، این‌طور نیست. بنابراین، وقتی شروع به شمردن ضربات می‌کنید، حتماً آن سکسکه‌های کوچولو را نادیده بگیرید. در زیر نمونه‌ای از نحوه یادداشت ضربات جنین در دفترچه یادداشت بارداری آورده شده است.
| هفته ۲۹ بارداری | |||||
| ایام هفته | تاریخ | ساعت شروع | تعداد حرکات | ساعت خاتمه | مدت زمان شمارش |
| شنبه | ۱۰ بهمن | ۲۱:۰۰ | xxxxxxxxxx | ۲۳:۰۰ | ۲ ساعت |
| یکشنبه | ۱۱ بهمن | ۲۱:۳۰ | xxxxxxxxxx | ۲۳:۱۵ | ۱ ساعت و ۴۵ دقیقه |
| دوشنبه | ۱۲ بهمن | ۲۱:۰۰ | xxxxxxxxxx | ۲۳:۰۰ | ۲ ساعت |
| سه شنبه | ۱۳ بهمن | ۲۱:۴۵ | xxxxxxxxxx | ۲۳:۴۵ | ۲ ساعت |
| چهار شنبه | ۱۴ بهمن | ۲۱:۱۵ | xxxxxxxxxx | ۲۳:۱۵ | ۲ ساعت |
| پنج شنبه | ۱۵ بهمن | ۲۱:۰۰ | xxxxxxxxxx | ۲۲:۳۰ | ۱ ساعت و ۳۰ دقیقه |
| جمعه | ۱۶ بهمن | ۲۲:۰۰ | xxxxxxxxxx | ۲۳:۴۵ | ۱ ساعت و ۴۵ دقیقه |
چقدر باید ضربه کودک خود را احساس کنید؟
مطمئناً شما تنها کسی نیستید که تعجب می‌کنید که چند بار باید در روز حرکت جنین را احساس کنید. هر نوزادی متفاوت است، اما همانطور که در بالا ذکر شد، یک دستورالعمل کلی تشخیص تعداد ۱۰ ضربه در ۲ ساعت یا کمتر است. اگر احساس کردن این ۱۰ حرکت بیشتر طول بکشد، لزوماً به این معنی نیست که مشکلی وجود دارد، اما پزشک شما می‌تواند تصمیم بگیرد که آیا مایل به انجام آزمایش یا نظارت بیشتر است یا خیر.
آنچه مهمتر است تعداد حرکات و احساس مداوم حرکت است. تعداد حرکات روزانه جنین به صورت یک روند ثابت نیست، زیرا هر نوزادی سطح فعالیت خاص خود را دارد. به همین دلیل است که روش دوم شمارش لگد زدن نوزاد به مدت یک ساعت، سه روز در هفته، گزینه دیگری است. به جای تمرکز بر تعداد ضربات در ساعت، به دنبال ثبات حرکات باشید. برای نوزادان معمول است که حداقل چهار بار در یک ساعت حرکت کنند، که ین تعداد حرکت نشانه خوبی است.
سوال رایج دیگری که ممکن است از خود بپرسید این است که چند بار در روز باید شمارش ضربات را انجام داد؟ همیشه به توصیه‌های پزشک خود توجه کنید، اما به احتمال زیاد، نیاز نیست بیش از یک بار در روز ضربات کودک خود را شمارش کنید.
چگونه جنین خود را وادار به لگد زدن و حرکات بیشتر کنید؟
البته، شما نمی‌توانید یک جنین را به انجام کاری، به خصوص در داخل شکم خود، وادار کنید. اگر این اولین فرزند شما نیست، احتمالاً از قبل این موضوع را می‌دانید. اما آیا می‌توان کوچولوی خود را به حرکت تشویق کرد؟ شاید تعجب کنید که چگونه می‌توان جنین را برای شمارش ضربات بیدار کرد؟ اگر چه ممکن است جنین همچنان شما را نادیده بگیرد و به چرت زدن یا استراحت ادامه دهد، می‌توانید روش‌های زیر را برای تحریک حرکت جنین در داخل رحم امتحان کنید:
- یک وعده غذایی بخورید یا چیزی شیرین بنوشید.
- روی شکم خود ضربه بزنید.
- قدم زدن
- موسیقی پخش کنید یا با شکم خود صحبت کنید.
انجام هر یک از موارد بالا می‌تواند جنین را وادار به حرکت کند، اما به یاد داشته باشید که ممکن است جنین شما آنقدر خسته و فشرده شده باشد که تکان‌ها و ضربه‌های قابل توجهی را انجام ندهد. این به این معنی است که وقتی فکر می‌کنید کودک شما حرکت نمی‌کند، در واقع می‌تواند فعال باشد. اگر جنین را وادار به حرکت کردید و کودک چندان فعال به نظر نمی‌رسد، بهتر است زمان دیگری برای شمارش حرکات جنین انتخاب کنید.
بدانید چه زمانی باید با پزشک تماس بگیرید. اگر بعد از خوردن، آشامیدن، یا نظارت بر فعالیت جنین در زمان بعدی، جنین همچنان حداقل ده بار حرکت نمی‌کند، باید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
کاهش حرکات جنین نشانه چیست؟
ارتباط بین کاهش حرکت جنین (DFM) و پیامدهای نامطلوب در بارداری به طور گسترده تایید شده است. با این حال، نقطه تماس مشترک برای زنان باردار، دستورالعمل‌هایی برای مدیریت مناسب DFM وجود ندارد. درک مادر از DFM یک دلیل رایج برای تماس زنان با پزشک در رابطه با حرکات جنین است. زنانی که در موارد متعدد به دلیل کاهش حرکات جنین (DFM) مراجعه می‌کنند، در معرض افزایش خطر پیامدهای بد پری ناتال، از جمله مرگ جنین، محدودیت رشد داخل رحمی جنین (IUFGR) یا زایمان زودرس هستند. برای ارزیابی زنانی که با کاهش حرکات جنین مراجعه می‌کنند باید شرح حال کامل بانوی باردار، معاینه و صدای قلب جنین شنود شود، در صورت لزوم ممکن است کاردیوتوکوگرافی (CTG) و سونوگرافی انجام شود. ممکن است نوزاد به دلایلی لگد نزند. با این حال، نگرانی‌های پزشکی که می‌تواند به عدم لگد زدن مربوط باشد شامل موارد ذیل باشد:
خیلی خوب بود که یه جدول به عنوان نمونه گذاشتید مرسی