سقط جنین، به معنی پایان دادن به دوره بارداری است، بنابراین به تولد نوزاد منجر نمیشود. در صورت توصیه دکتر و داشتن مشکل، شما مجبور به سقط جنین هستید. با توجه به مدت و تعداد هفته ای که باردار هستید، میتوانید با مصرف دارو یا انجام یک عمل جراحی به بارداری خود پایان دهید. در ادامه مقاله، شما را با علائم و روشهای سقط جنین آشنا میکنیم.
علائم سقط جنین
به طور معمول بیشتر سقط جنین قبل از هفته دوازدهم بارداری اتفاق میافتد. علائم و نشانههای سقط جنین ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- لکه بینی یا خونریزی در واژن
- درد یا گرفتگی در شکم یا کمر
- مایع یا بافتی که از واژن شما عبور کند.
علل سقط جنین
علل زیادی میتواند باعث سقط جنین شود. در اینجا چند مورد از آنها را معرفی میکنیم؛
- مشکلات مربوط به ژنها یا کروموزوم:
بیشتر سقطهایی که توسط پزشک توصیه میشود به این دلیل رخ میدهند که جنین به طور مناسب رشد نمیکند. بیش از نیمی از تعداد سقطهای جنین با کروموزومهای اضافی یا کمتر همراه است.
اغلب، مشکلات کروموزومی به طور تصادفی در هنگام تقسیم و رشد جنین است و مربوط به مشکلات به ارث رسیده از والدین نیست. مشک مربوط به کروموزوم ممکن است باعث به موارد زیر شود:
در این شرایط، جنین تشکیل میشود، اما رشد آن متوقف میشود و قبل از بروز هر گونه علائمی، جنین میمیرد.
- در حاملگی مولار و حاملگی مولار جزئی:
هر دو مجموعه کروموزوم از پدر به وجود میآید. بارداری مولار با رشد غیرعادی جفت همراه است. معمولا جنین در این شرایط رشد ندارد.
حاملگی مولار جزئی در شرایطی به وجود میآید که کروموزومهای مادر باقی میمانند، اما پدر دو مجموعه کروموزوم را فراهم میکند. حاملگی مولار جزئی اغلب با ناهنجاریهای جفت و جنین غیرطبیعی همراه است.
جالب است بدانید که بارداری مولار و مولار جزئی، حاملگی پایداری نیست و گاهی اوقات میتواند با تغییرات سرطانی در جفت همراه باشد.
- شرایط سلامت مادر
در موارد نادری، شرایط سلامت مادر ممکن است منجر به سقط جنین شود. آن شرایط عبارتند از:
- دیابت کنترل نشده
- عفونت
- مشکلات هورمونی
- مشکلات رحم یا دهانه رحم
- بیماری تیرویید
چه چیزی باعث سقط جنین نمیشود؟
فعالیتهای معمولی و روزمره باعث سقط جنین نمیشود:
- ورزش، از جمله فعالیتهای با شدت بالا مانند دویدن و دوچرخه سواری.
- رابطه جنسی.
- کار کردن، به شرطی که در معرض مواد شیمیایی یا تشعشعات مضر نباشید. اگر در مورد خطرات مرتبط با کار نگران هستید، با پزشک خود صحبت کنید.
عوامل موثر در سقط جنین
بهتر است بدانید که عوامل مختلفی خطر سقط جنین را افزایش میدهند، از جمله:
- سن:
زنان بالای ۳۵ سال بیشتر از زنان جوانتر در معرض خطر سقط جنین هستند. در سن ۳۵ سالگی، شما حدود ۲۰ درصد در معرض خطر هستید.
- سقط جنین قبلی:
زنانی که دو یا چند سقط پشت سر هم داشتهاند در معرض خطر بیشتری برای سقط جنین هستند.
- شرایط مزمن:
زنانی که سابقه یک بیماری مزمن مانند دیابت کنترل نشده را دارند، بیشتر امکان خطر سقط جنین را دارند.
- مشکلات رحم یا دهانه رحم:
برخی از شرایط رحم یا بافت ضعیف دهانه رحم، ممکن است خطر سقط جنین را افزایش دهد.
- سیگار، الکل و مواد مخدر غیرقانونی:
زنانی که در دوران بارداری سیگار میکشند، معمولا بیشتر از سایرین در معرض خطر سقط جنین هستند. مصرف بیش از حد الکل و مواد مخدر نیز میتواند خطر سقط جنین را بیشتر کند.
- وزن:
کمبود وزن یا اضافه وزن با افزایش خطر سقط جنین همراه است.
- تستهای قبل از تولد:
برخی از آزمایشات ژنتیکی قبل از تولد، مانند نمونهبرداری از پرزهای کوریونی و آمنیوسنتز، خطر خفیف سقط جنین را به همراه دارند.
جلوگیری از سقط جنین
اغلب، هیچ کاری نمیتوان هیچ کاری را برای جلوگیری از سقط انجام داد. فقط باید روی مراقبت خوب از خود و جنین تمرکز کنید. در ادامه چند مورد از راههای پیشگیری از سقط جنین را معرفی میکنیم:
- مراقبتهای دوران بارداری را به خوبی رعایت کنید.
- از عوامل خطر سقط جنین شناخته شده، مانند سیگار کشیدن، نوشیدن الکل و مصرف غیرقانونی مواد مخدر دوری کنید.
- روزانه یک مولتی ویتامین مصرف کنید.
- مصرف کافئین خود را کمتر کنید. مطالعات اخیر ثابت کرده است که نوشیدن بیش از دو لیوان نوشیدنی کافئین دار، خطر سقط جنین را افزایش میدهد.
چرا زنان سقط جنین میکنند؟
دلایل زیادی برای سقط جنین در بانوان وجود دارد. گاهی اوقات سقط جنین میتواند با خواست مادر باشد. تصمیم به سقط جنین یک انتخاب شخصی است و در بسیاری از موارد، تصمیمی بسیار مشکل است.
- به عنوان مثال، ممکن است برنامه ریزی نشده باشد و شرایط شخصی زن ممکن است تربیت فرزند غیرممکن کند. مشکل مالی، زمان نامناسب تنها تعدادی از این دلایل است.
- برخی از زنان ممکن است متوجه شوند که مشکلی در جنین وجود دارد یا ادامه سلامت مادر در خطر باشد.
- جنین یک وضعیت پزشکی جدی دارد.
- مشکلات زناشویی
- عدم آمادگی عاطفی
- باور این است که کودک سزاوار زندگی بهتری است.
چه زمانی فرد میتواند سقط پزشکی انجام دهد؟
سقطهای پزشکی باید تا حدود هفته نهم انجام شود. به محض اینکه متوجه شدید باردار هستید میتوانید این کار را انجام دهید. پزشک شما با توجه به نتایج سونوگرافی برای ارزیابی بارداری و مدت زمان بارداری شما تصمیم میگیرد. اگر بیش از هفته نهم بارداری باشید، گزینههای دیگری را باید امتحان کنید. پزشک با شما درباره گزینههای دیگر صحبت میکند و به شما در تصمیمگیری بهترین گزینه کمک میکند.
سقط جنین در سه ماهه اول
سقط جنین که در سه ماه اول بارداری انجام میشود، ایمنتر و آسانتر از سقطهایی هستند که بعد از سه ماه اول بارداری انجام میشوند. ممکن است ناراحتی جزئی، چه در حین سقط جنین جراحی یا سقط دارویی، مانند دردهای قاعدگی، وجود داشته باشد.
سقط جنین در ماه اول
سقط جنین در ماه اول بارداری ممکن است. سقط جنین یک ماهه در ایران قانونی بوده و شخص میتواند سقط پزشکی انجام دهد.
سقط جنین در سه ماهه دوم
سقط جنین در سه ماه دوم بارداری نسبت به سه ماهه اول مشکلتر است. احتمال بروز مشکلات بعد از سقط در سه ماه دوم بیشتر از سقط سه ماهه اول وجود دارد. اکثرا در طول عمل کمی ناراحتی را تجربه میکنید.
همچنین، پزشک زن باید کتباً اعلام کنند که سقط جنین بر اساس بهترین قضاوت پزشکی و برای حفظ جان یا سلامتی زن لازم است در غیر این صورت این کار قانونی نمیباشد.
انواع سقط جنین و روش های سقط جنین در کلینیک چیست؟
سقط جنین در کلینیک با استفاده از ساکشن برای خارج کردن جنین از رحم شما انجام میشود. چند نوع روش سقط جنین در کلینیک وجود دارد. پزشک یا پرستار شما میداند که کدام نوع برای شما مناسب است. سقط جنین، روشی برای پایان بارداری است. میتوان آن را به دو روش مختلف انجام داد:
سقط ساکشن (که به آن آسپیراسیون خلاء نیز گفته میشود):
رایجترین نوع سقط جنین در کلینیک است. از مکش ملایم برای سقط جنین استفاده میشود. معمولاً تا شانزده هفته هفته پس از آخرین قاعدگی شما قابل انجام است.
اگر سقط جنین ساکشن دارید، پزشک ابتدا رحم شما را معاینه میکند و از اسپکولوم برای دیدن داخل واژن شما استفاده میکند.
علاوه بر این، ممکن است از ابزاری برای برداشتن هر بافتی استفاده شود تا رحم کاملاً خالی باشد.
این روش فقط حدود ده دقیقه طول میکشد. پس از پایان سقط ساکشن، حدود یک ساعت استراحت کنید تا آمادگی لازم برای بازگشت به خانه داشته باشید.
سقط دارویی یا سقط پزشکی:
در این روش از داروها برای پایان دادن به بارداری استفاده میشود. گاهی اوقات به آن «سقط پزشکی» یا «سقط جنین با قرص» میگویند. در این روش از قرص میفپریستون استفاده میشود.
سپس، ساعتها یا روزها بعد، به شما دستور داده میشود که این قرص را در خانه نیز مصرف کنید. علاوه براین، پزشک معالج شما برای جلوگیری از عفونت به شما آنتی بیوتیک میدهد.
حدود یک هفته بعد، با پزشک خود ملاقات کنید تا مطمئن شوید که سقط جنین به طور کامل صورت گرفته است.
اگر مجبور به سقط جنین هستید، با پزشک خود صحبت کنید. پزشک معالج شما این روش را انجام میدهد و همچنین خطرات و مزایای هر کدام از روشها را توضیح میدهد.
عوارض جانبی قرص میفپریستون
- درد و کرامپهای شکمی
- حالت تهوع و استفراغ
- سردرد
- گیجی
- اسهال
- افزایش فشار خون
- خونریزی غیر طبیعی از رحم
- ادم محیطی
- خستگی مزمن
- طولانی شدن موج QT در نوار قلب
- سندروم شوک سمی
- راش های پوستی
- بیماری های عفونی
- افزایش ضخامت جداره دیواره رحم
- کرامپ های رحمی
- کاهش پتاسیم
سقط جنین در اواخر بارداری
سقط جنین در هفته بیست ویکم بارداری یا بعد از آن، بسیار غیرمعمول هستند و تنها حدود یک درصد از سقط جنینها را تشکیل میدهند. سقط جنین در این مرحله، اغلب اوقات «سقط جنین دیررس» نامیده میشود.
این فرآیند شبیه به جراحی سقط جنین است، اما به جای ساکشن، از ابزارهایی برای خارج کردن جنین استفاده میشود.
چه مدت طول میکشد تا پس از سقط جنین بهبود پیدا کنید؟
اکثر افراد پس از سقط جنین به سرعت بهبود مییابند، اما مدت زمان بهبودی شما ممکن است به نوعی سقط جنین و مدت زمان بارداری شما مربوط باشد.
بهبودی پس از سقط دارویی
معمولا چند روز بعد از سقط، میتوان به کارهای عادی مانند رفتن به محل کار یا رانندگی مشغول شد. با این حال، به مدت چند روز از فعالیتهای سنگین مانند ورزشهای سنگین دوری کنید. ممکن است تا چند هفته پس از سقط دارویی، وجود یا لکه بینی داشته باشید.
دستورالعمل های ارائه دهنده خود را به دقت دنبال کنید. اگر بیش از ۲۴ ساعت پس از مصرف میزوپروستول دچار تهوع، استفراغ، اسهال یا تب شدید، به پزشک اطلاع دهید.
به محض اینکه احساس آمادگی کردید میتوانید رابطه جنسی داشته باشید (اما باز هم اگر میخواهید از بارداری جلوگیری کنید، استفاده از روشهای پیشگیری از بارداری مهم است). قاعدگی طبیعی شما باید چهار تا هشت هفته پس از سقط از سر گرفته شود، اما این بستگی به روش کنترل بارداری شما دارد.
مضرات سقط جنین
حتما میدانید که اثرات سقط جنین میتواند تا مدتها باقی بماند. در زیر، برخی از خطرات درازمدت سقط این کار را مورد بحث قرار خواهیم داد.
- افزایش خطر زایمان زودرس:
بر طبق مطالعات به دست آمده که زنانی که بیش از یک سقط جنین قبلی (به عنوان مثال سقط جنین جراحی) داشتهاند در مقایسه با زنانی که قبلاً سقط جنین نکردهاند، در معرض خطر زایمان زودرس (زودتر از هفته ۲۸) در بارداری بعدی قرار دارند.
این مطالعه همچنین نشان داد که زنانی که در مدت شش ماه پس از سقط جنین باردار شدهاند، در معرض خطر بیشتری از زایمان زودرس هستند.
- افزایش خطر ابتلا به بیماریهای التهابی لگن:
عفونت درمان نشده پس از یک عمل سقط جنین میتواند به لولههای فالوپ و تخمدانها گسترش یابد و به بیماری التهابی لگن (PID) تبدیل شود. بیماری التهابی لگن جدی است و میتواند خطر ناباروری و حاملگی خارج از رحم را در آینده افزایش دهد.
- عفونت و ناباروری:
عفونت خطری است که با هر نوع سقط جنین همراه است. اگر این عفونتها درمان نشوند، میتوانند خطرات زیادی برای سلامتی از جمله ناباروری ایجاد کنند. عفونت جدی میتواند به رحم آسیب برساند، گاهی آسیب بیش از حدی است که بتواند کودک را حمل کند.
سقط جنین، همچنین میتواند باعث ناباروری شود. اگر به درستی توسط یک متخصص انجام نشود، خطر ناباروری وجود دارد. سقط جنین در صورت نادرست انجام میتواند رحم را زخمی کند و به بافت آسیب برساند و باردار شدن را غیرممکن کند.
- خونریزی غیر قابل کنترل یا آسیب به رحم:
برخی از عوارض جانبی سقط جنین نادر است، یکی از این موارد شامل خونریزی است. هنگامی که خونریزی غیرقابل کنترل باشد در موارد ممکن است نیاز به تزریق خون داشته باشید. یکی دیگر از عوارض نادر سقط جنین، آسیب به رحم است که باید با جراحی ترمیم شود.
پس از سقط جنین، بسیاری از زنان دچار اضطراب میشوند. شایع ترین نگرانی این است که آنها ممکن است دوباره باردار نشوند. این ترسها میتوانند منجر به رفتارهای ناکارآمد و اختلالات اضطرابی در رابطه جنسی و بارداری شوند.
- افسردگی:
افسردگی پس از سقط در بین زنان بسیار شایع است و میتواند تا سالها پس از عمل سقط جنین ادامه یابد. سقط جنین ختم حاملگی است و بسیاری از زنان مانند هر از دست دادن دیگری عزادار آن هستند.
آیا درد سقط پزشکی مانند درد زایمان است؟ آیا سقط جنین درد دارد؟
سقط جنین به روش دارویی مانند دردهای شدید پریود است. میزان گرفتگی و درد در زنان متفاوت است. برای کمک به هر گونه ناراحتی یا درد، میتوان از اکثر مسکنهای بدون نسخه استفاده کرد. از پزشک خود بپرسید که چه داروهایی را میتوان برای کاهش درد مصرف کرد.
سخن پایانی
سقط جنین یک روش پزشکی است که به حاملگی پایان میدهد. روشهای سقط جنین در کلینیک بیخطر و ایمن هستند. به طور حتم، سقط جنین به دلایل مختلفی اتفاق میافتد. پس از سقط جنین، چرخه قاعدگی طبیعی شما از سر گرفته میشود. این به این معنی است که ممکن است شما دوباره باردار شوید.
سقط جنین، در بعضی مواقع آسیب میتواند به مادران آسیب برساند. به خصوص زمانی که کاملا انتخاب او نبوده است. در این مقاله، تنها بخشی از اثرات دراز مدت که سقط جنین میتواند بر روی یک زن داشته باشد، بررسی شد.