فصل بارانی و آب و هوای مرطوب می‌آید و پشه‌ها به شدت فعال می‌شوند و در نتیجه باعث ایجاد بسیاری از بیماری‌های منتقله از طریق پشه می‌شوند. دنگی یک بیماری برجسته است که می‌تواند عوارض متعددی ایجاد کند، و به خصوص در صورت بارداری خطرناک است. پیشتر در مقاله‌ای اطلاعاتی در خصوص عفونت دنگی و راه‌های درمان آن برای شما مخاطبین عزیز ارائه کردیم اما پینو بیبی در این مقاله به ببرسی این عفونت خطرناک در دوران بارداری می‌پردازد.
عفونت دنگی چیست؟
عفونت دنگی یک بیماری است که توسط پشه‌ها منتقل می‌شود. اگر درمان نشود، می‌تواند به یک عفونت شدید و کشنده به نام تب خونریزی دهنده دانگ (دنگی) تبدیل شود. دنگی به طور کلی در مناطق شهری مناطق گرمسیری و نیمه گرمسیری جهان یافت می‌شود. پشه‌های Aedes aegypti که معمولاً در آب‌های راکد رشد می‌کنند، ناقل ویروس دنگی هستند و آن را از طریق نیش خود پخش می‌کنند. طول عمر این پشه‌ها ۴۰ روز است و در تمام این دوره ویروس را حمل می‌کنند. فصل بارانی، فصل تولید مثل مورد علاقه آنهاست و باید مراقب بود، به خصوص در ماه‌های پس از باران‌های موسمی. اوج فعالیت این پشه‌های دنگی در اوایل صبح و اواخر بعد از ظهر هستند.
علل بروز بیماری دنگی
موارد زیر شایع‌ترین علل بروز عفونت دنگی هستند:
- پشه‌های ناقل دنگی، Aedes aegypti که بیشتر در مناطق گرمسیری و آب و هوای گرم و مرطوب یافت می‌شوند، عامل اصلی دنگی هستند.
- از آن جایی که این پشه‌ها در آب راکد رشد می‌کنند، زهکش‌های باز، گلدان‌ها، بانکه‌ها و بشکه‌های آب ذخیره شده و به طور کلی مناطق مرطوب و گرم می‌توانند به کانون‌های بالقوه ناقلان تب دنگی تبدیل شوند.
- ویروس دنگی از چهار سویه تشکیل شده است، به این معنی که حتی اگر یک بار آلوده شده باشید، می‌توانید به سه سویه دیگر حساس باشید.
- صبح زود و اواخر بعد از ظهر زمانی است که پشه دنگی بیشترین احتمال نیش را دارد.
علائم عفونت دنگی چیست؟
علائم زیر علائم عفونت دنگی است که معمولاً چهار تا هفت روز پس از آلوده شدن شما به پشه دنگی ظاهر می‌شود.
تب دنگی با تب بالا شناخته می‌شود که با چند علامت مانند سردرد، درد مفاصل یا عضلانی، استفراغ، حالت تهوع، بثورات پوستی روی بدن، تورم غدد یا درد پشت چشم همراه است.
عفونت دنگی شدید می‌تواند علائم زیر را نشان دهد:
- خونریزی از بینی یا لثه
- درد شدید شکم
- کبودی پوست
- استفراغ مداوم
- مشکل در تنفس
- نفس‌های تند
خطرات تب دنگی در دوران بارداری چیست؟
عوامل خطر زیادی وجود دارد که با تب دنگی و بارداری مرتبط هستند، زمانی که هر دو به طور همزمان اتفاق می‌افتند، زیرا کودک در حال رشد شما می‌تواند به روش‌های زیر تحت تأثیر قرار گیرد:
- وزن کم در بدو تولد
- سقط جنین در صورت بروز دنگی در مراحل اولیه بارداری
- اولین اثر دنگی در بارداری، زایمان زودرس است که به کودک شما اجازه رشد کامل نمی‌دهد
- یکی از عوارض شدید دنگی تب خونریزی دهنده دنگی است که می‌تواند برای جنین کشنده باشد.
آیا عفونت دنگی بر جنین شما تأثیر می‌گذارد؟
تب دنگی منجر به هیچ نوع بدشکلی فیزیکی نمی‌شود و به نوزاد منتقل نمی‌شود. با این حال، بهتر است اقدامات احتیاطی کافی انجام شود تا عفونت پس از زایمان به نوزاد سرایت نکند. اگر در دوران بارداری به تب دنگی مبتلا شده باشید، پزشک کودک شما را از نظر تعداد کم پلاکت، تب و بثورات روی بدن بررسی می‌کند.
چگونه در دوران بارداری دنگی را درمان کنیم؟
اهمیت درمان تب دنگی در مدیریت بارداری بسیار مهم است و با موارد عمومی دنگی تفاوتی ندارد. مانند سایرین، شامل یک آزمایش خون برای بررسی این که آیا شما به ویروس دنگی آلوده هستید و برای درک شدت آن است. در اینجا چند نکته برای درمان آن در دوران بارداری ذکر شده است:
- به شما توصیه می‌شود که مایعات زیادی از جمله آب و آب میوه‌های تازه بنوشید زیرا حفظ سطح مایع جنینی مهم است و هیدراته بودن کلید آن است.
- برای کنترل درد مفاصل و درد عمومی بدن به شما داروهای مسکن و آنتی بیوتیک تجویز می‌شود.
- داروهای بدون نسخه در دوران بارداری کاملاً ممنوع هستند زیرا بی‌خطر نیستند.
- فشار خون و تعداد پلاکت شما به طور منظم بررسی می‌شود.
- در صورت ابتلا به عفونت دنگی شدید، تزریق پلاکت ممکن است توصیه شود.
- هم چنین به شما مایع و اکسیژن داخل وریدی تزریق خواهد شد.
- در صورت خونریزی بیش از حد ممکن است نیاز به انتقال خون باشد.
آیا درمان دنگی برای زنان باردار بی‌خطر است؟
رایج‌ترین شکل درمان دنگی در دوران بارداری کاهش علائم آن است زیرا هیچ واکسن یا آنتی ویروس خاصی برای دنگی ساخته نشده است. با این حال، ایمنی مادر و نوزاد از اهمیت بالایی برخوردار است. از این رو فقط داروهایی مانند پاراستامول که بدون عوارض جانبی هستند تجویز می‌شوند. هم چنین پزشک از شما می‌خواهد که مایعات زیادی بنوشید و استراحت کنید.
در صورت دنگی شدید، در بیمارستانی تحت درمان قرار می‌گیرید که می‌توان وضعیت شما را به طور مداوم تحت نظر داشت و اقداماتی را برای تثبیت فشار خون و به حداقل رساندن احتمال کم آبی انجام داد. اگر تعداد پلاکت‌های شما پایین است، برای رسیدن به حداقل سطح به تزریق خون نیاز دارید.
اقدامات پیشگیرانه از عفونت دنگی چیست؟
برای جلوگیری از هر گونه عارضه در آینده برای شما بسیار مهم است که از ابتلا به دنگی در دوران بارداری محافظت کنید. شما هم چنین مسئول سلامت کودک خود هستید و باید او را از ویروس دنگی ایمن نگه دارید. اقدامات احتیاطی زیر به شما در انجام این کار کمک می‌کند:
- پشه‌ها محیط‌های گرم را دوست دارند، بنابراین یک اتاق خنک را برای استراحت در طول روز انتخاب کنید.
- تا جایی که امکان دارد پشه بندها را نصب کنید و از اسپری‌ها یا مواد دافع پشه ایمن برای دور نگه داشتن پشه‌ها استفاده کنید.
- هر گونه آب راکد در گلدان‌ها یا خروجی‌های تهویه مطبوع اطراف خانه را برای جلوگیری از تولید مثل و تمخ‌ریزی پشه‌ها تخلیه کنید.
- پوشیدن لباس‌های آستین بلند و رنگ روشن می‌تواند به جلوگیری از نیش پشه کمک کند.
- خون خود را به طور منظم چک کنید و در صورت شک به دنبال مشاوره پزشکی باشید.
- در و پنجره‌ها را با توری ریز بپوشانید تا پشه‌ها وارد خانه شما نشوند.
- در حین استفاده از مواد دافع پشه، بهتر است به جای استفاده از مقدار بیشتر در یک بار، دفع کننده را مکرر و مکرر استفاده کنید، زیرا این کار محافظت بهتری را ایجاد می‌کند.
سوالات متداول
- آیا تب دنگی می‌تواند باعث نقص مادرزادی شود؟
یافته‌های یک تحقیق علمی نشان داد که ناهنجاری‌های نخاعی و مغزی در زنانی که در دوران بارداری از دنگی رنج می‌بردند، چهار برابر بیشتر بود. با این حال، هیچ ارتباطی با میکروسفالی مشاهده نشد. یافته‌های یک پیوهش تحقیقاتی دیگر نشان داد که تب دانگ می‌تواند باعث افزایش چهار برابری احتمال مرگ مادر شود (زنان از بارداری تا ۴۲ روز پس از زایمان). در یک مطالعه پیوهشی دیگر، محققان گزارش کردند که تب دانگ در دوران بارداری تقریباً شانس مرده‌زایی یا مرگ نوزاد را در حین زایمان دو برابر می‌کند، در حالی که دنگی شدید شانس مرده‌زایی را پنج برابر افزایش می‌دهد.
- آیا تب دانگ در دوران بارداری قابل انتقال به جنین است؟
فردی که در دوران بارداری به ویروس دنگی مبتلا شده باشد، می‌تواند این ویروس را در دوران بارداری یا در حوالی تولد به جنین خود منتقل کند.
- عوارض مادری و جنینی تب دنگی در دوران بارداری چیست؟
گزارش‌های اخیر عفونت دنگی مادر در دوران بارداری را به زایمان زودرس، وزن کم هنگام تولد، مرده زایی و سقط جنین مرتبط می‌کند.
- آیا تب دانگ می‌تواند باعث سقط جنین شود؟
برخی از مطالعات نشان می‌دهد که ابتلا به دنگی می‌تواند شانس سقط جنین را افزایش دهد، در حالی که مطالعات دیگر چنین نیستند. از آن جایی که می‌تواند دلایل زیادی برای سقط جنین داشته باشد، تشخیص این که آیا عفونت، داروهایی که برای درمان عفونت استفاده می‌شوند یا عوامل دیگر علت سقط جنین هستند، دشوار است.
- آیا بارداری بعد از تب دنگی بی‌خطر است؟
به نظر می‌رسد بارداری باعث افزایش بروز یا شدت دنگی نمی‌شود، اما برخی گزارش‌های موردی نشان می‌دهد که دنگی ممکن است مستعد برخی عوارض بارداری باشد. عفونت ترانس جفتی رخ می‌دهد، اما آنتی بادی‌های محافظ از طریق جفت عبور می‌کنند و اثرات جنین ممکن است با توجه به پاسخ ایمنی کافی حداقل باشد.
- آیا می‌توان واکسن دنگی را در دوران بارداری دریافت کرد؟
به گفته برخی مقامات، استفاده از واکسن دنگی در دوران بارداری منع مصرف دارد و در طبقه‌بندی بارداری FDA ایالات متحده: قرار داده نشده است. زنان باردار مبتلا به دنگی ممکن است در معرض خطر بیشتری برای پیامدهای نامطلوب بارداری، از جمله زایمان زودرس و تولد زود هنگام نوزاد باشند.
اطلاعات کافی در مورد استفاده از این واکسن در زنان باردار و تأثیر آن بر رشد جنینی، زایمان و رشد پس از زایمان وجود ندارد. تعداد محدودی از تماس‌های ناخواسته در دوران بارداری در طی مطالعات بالینی گزارش شد و پیامدهای نامطلوب بارداری (مانند مرده‌زایی، مرگ داخل رحمی، سقط خود به خودی، تخمک سوخته) با فراوانی و ماهیت مشابه در افراد واکسینه شده در مقایسه با گروه کنترل را نشان داده است.
بر اساس برخی مراجع علمی، زنان در سنین باروری باید حداقل یک ماه پس از واکسیناسیون از بارداری خودداری کنند و به زنانی که قصد باردار شدن دارند توصیه شود که واکسیناسیون را به تعویق بیاندازند.
- تب دنگی چقدر طول می‌کشد؟
علائم اکثر افراد مبتلا به دنگی علائم خفیف یا بدون علائم دارند و در عرض ۱ تا ۲ هفته بهبود می‌یابند. به ندرت، تب دانگ می‌تواند شدید باشد و منجر به مرگ شود. اگر علائم ظاهر شوند، معمولاً ۴ تا ۱۰ روز پس از عفونت شروع می‌شوند و ۲ تا ۷ روز طول می‌کشند.
سخن آخر
به عنوان یک مادر آینده، باید در دوران بارداری مراقب باشید و مطمئن شوید که از بیماری‌هایی مانند تب دنگی در امان هستید. پیشگیری از عفونت تب دنگی، انجام اقدامات به موقع و دریافت توصیه‌های فوری پزشکی، کلیدی برای ایمن نگه داشتن خود و نوزاد در برابر تب دانگ است.